Osteochondróza sa považuje za bežné ochorenie chrbtice. Špecifickým životným štýlom najviac trpí dolná časť chrbta, preto sú najčastejšie príznaky bedrovej osteochondrózy. Patológia je rovnako nebezpečná pre mužov aj ženy bez ohľadu na vek. Pacienti s touto chorobou nosia korzet a trpia počas tehotenstva. Diéta a cvičenie sú nevyhnutné.
Ochorenie je zaradené do samostatnej sekcie Medzinárodnej klasifikácie chorôb, 10. revízia (MKN-10) a patrí medzi deformujúce dorzopatie (MKN-10 M42-43). Osteochondróza chrbtice má podľa ICD-10 priradený kód M42. Podľa ICD-10 existujú tieto možnosti:
- Juvenilná osteochondróza – M42.0 podľa ICD-10.
- Osteochondróza u dospelých – M42.1 podľa ICD-10.
- Nešpecifikované formuláre – M42.9 podľa ICD-10.
Ak sa predtým choroba rozšírila na ľudí starších ako 30 rokov, nedávno sa objavila tendencia patológie postihnúť mladšiu generáciu. Súvisí so stresom a dlhodobým používaním počítača, pasívnym životným štýlom.
Spodná časť chrbta je vždy vystavená veľkej záťaži ako v motorickej povahe, tak aj v dôsledku zaťaženia telesnej hmotnosti. Počas tehotenstva veľmi trpia ženy, ľudia, ktorých životná história zahŕňa početné zranenia driekovej chrbtice a ktorí ignorujú také faktory, ako je cvičenie. Tiež pri štúdiu príčin intervertebrálnej hernie a zovretia sedacieho nervu môžeme identifikovať hlavný faktor - dlhodobú osteochondrózu.
Príčiny a štádiá patológie
Všetky príčiny vedúce k patológii možno rozdeliť na vonkajšie a vnútorné. Prvé sú spojené s rôznymi vplyvmi vonkajších faktorov. Ľudia, ktorí vedú sedavý životný štýl a majú nadváhu, sú náchylní na osteochondrózu. Okrem toho sa identifikujú tieto predisponujúce faktory:
- povolania spojené s dlhým sedením;
- hypotermia;
- oslabenie obranyschopnosti organizmu spojené so stresom a prepracovaním.
Vnútorné príčiny vychádzajú z genetickej predispozície a rôznych chorôb. Pri endokrinných ochoreniach dochádza k narušeniu obnovy kostného a svalového tkaniva a ich výživy. Tento stav možno pozorovať s vekom a genetickou predispozíciou, najmä ak anamnéza naznačuje poranenia chrbtice v mladom veku.
Patologické poruchy štruktúry chrbtice urýchľujú nástup osteochondrózy; ak sa liečba nevykoná, ochorenie rýchlo postupuje. Najvýznamnejšími stavmi sú kyfóza a skolióza. Tiež anamnéza naznačuje, že najčastejšou príčinou ochorenia je poranenie chrbtice.
Ochorenie je charakterizované 4 štádiami progresie. V prvej fáze nedochádza k závažným poruchám výživy a štruktúry platničiek chrbtice. Symptómy sú mierne. Ľahko sa im dá uľaviť pomocou liekov proti bolesti. Choroba sa dá najrýchlejšie vyliečiť v tomto období; hlavná vec je nezahriať ho a nepreťažovať chrbát. Diéta a rehabilitácia veľmi pomáhajú.
Osteochondróza sa často začína objavovať počas tehotenstva a ak sa nelieči, rýchlo prechádza do ďalšej fázy. Lekárska anamnéza považuje ortézu za účinnú liečbu pri progresii ochorenia.
Druhý stupeň je charakterizovaný výčnelkami a živými klinickými prejavmi. Liečba sa stáva ťažšou, exacerbácie sa vyskytujú častejšie. Pre dievčatá, pred začiatkom tehotenstva, je potrebné vyliečiť chorobu, aby sa predišlo komplikáciám v dôsledku usadenín soli a posunutia stavcov. Môžu nastať problémy s chodením na toaletu, vtedy pomôžu špeciálne sviečky. Korzet, diéta, každodenné cvičenie a ERT môžu byť tiež účinné.
Tretia a štvrtá fáza sú nebezpečné v dôsledku výskytu medzistavcových hernií, komplikácií a porúch vo fungovaní vnútorných orgánov. Samotná diéta a masáže nepomôžu. Niekedy jediným východiskom v boji proti chorobe môže byť chirurgická liečba. V budúcnosti bude musieť osoba nosiť korzet a bude trvať dlho, kým sa zotaví.
Symptómy
Známky bedrovej osteochondrózy sa začínajú objavovať v prvom štádiu ochorenia s nástupom ostrej bolesti v bedrovej oblasti. Exacerbácia spočiatku prechádza rýchlo a nenarúša normálny výkon. Počas tehotenstva žena neustále cíti nepohodlie a svalové napätie.
Ako choroba postupuje, exacerbácie sa vyskytujú častejšie, ale možno ich zmierniť analgetikami. Príznaky bolesti sa stávajú dlhotrvajúcimi a bolestivými. Ak sú postihnuté nervové vlákna, bolesť vyžaruje do rôznych častí tela. Môže to byť noha, zadok a rôzne oblasti chrbta. Zvýšená bolesť nastáva pri dlhodobom pobyte v jednej polohe, pri náhlych pohyboch alebo zdvíhaní ťažkých predmetov. Môže sa objaviť charakteristický znak osteochondrózy - lumbago.
Okrem pocitu bolesti trpí svalový korzet. Chrbtové svaly sú pri stlačení neustále napäté a bolestivé. V priebehu času exacerbácia neprechádza, pacient vyvíja neznesiteľnú bolesť, ktorá sa zintenzívňuje aj pri miernom pohybe, kašľaní alebo kýchaní. Počas tehotenstva dochádza k prírastku hmotnosti, čo zhoršuje celkovú pohodu ženy a vyvoláva neustále príznaky osteochondrózy.
V extrémnych štádiách je narušená inervácia a postihnutá miecha. Svalový korzet sa s ochranou nevyrovná, stavce sú zničené, tvoria sa medzistavcové prietrže. Nastávajú poruchy vo fungovaní čriev, žalúdka a urogenitálneho systému. Muži majú problémy s potenciou. Neustála bolesť a príznaky intoxikácie zhoršujú pohodu človeka. Anamnéza pacienta s takýmito abnormalitami často vedie pacienta k operačnému stolu.
Liečba
Na výber správnej liečby osteochondrózy sa vykoná diagnóza. Podrobne sa študuje anamnéza a sťažnosti pacienta. Exacerbácia umožňuje starostlivejšie identifikovať obraz pomocou diagnostických techník. Zdravotná anamnéza pacienta sa aktualizuje o nové symptómy. Na vyšetrenie chrbtice je predpísané röntgenové vyšetrenie. Počas tehotenstva nie je možné robiť röntgenové snímky rovnakým spôsobom ako nosenie korzetu.
Existujú aj iné diagnostické metódy. Môže to byť magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia. Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva na vyšetrenie vnútorných orgánov, najmä ak anamnéza naznačuje rôzne patológie.
Liečba sa v každom prípade vyberá individuálne a musí byť komplexná. Existujú určité zásady, ktoré pomáhajú liečiť chorobu. Ide o lieky na zmiernenie bolesti, diétu na normalizáciu fungovania vnútorných orgánov. Postihnuté miesto by ste tiež nemali zahrievať.
Počas tehotenstva sa musíte najskôr obávať o zdravie plodu. V pokročilých prípadoch je okrem hlavného kurzu terapie potrebné nosiť korzet. V prípade zhoršenej funkcie čriev sa používajú špeciálne čapíky. Tiež by ste nemali zahriať svaly dolnej časti chrbta, ak dôjde k exacerbácii. Diéta je predpísaná po konzultácii s gynekológom. Nabíjanie by malo byť špeciálne a v určitom čase.
Liečba je zameraná najmä na odstránenie symptómov a obnovenie fyziologických funkcií chrbtice.
Pri bolestiach je potrebné užívať NSAID, antispazmodiká a analgetiká. Lekár predpíše potrebnú nápravu. Silná bolesť môže byť uvoľnená pomocou novokainovej blokády.
Z diéty sú vylúčené potraviny, ktoré sú škodlivé a náročné pre pečeň a obličky. Nemali by ste zneužívať alkohol alebo cigarety. Na vyliečenie choroby môžete kombinovať lieky a tradičné metódy terapie. Nabíjanie by sa malo stať súčasťou životného rytmu. Počas exacerbácie alebo na začiatku liečby by ste nemali zahriať oblasť zranenia. Diéta by mala byť predpísaná na dlhú dobu.
Účinná je masáž, manuálna terapia, fyzioterapia a každodenné cvičenie - to vám pomôže zbaviť sa choroby a vždy zostať vo forme.